Простатит

Простатит - это воспаление предстательной железы. Заболевание вызывается инфекцией, которая может передаваться половым и гематогенным, лимфогенным путем.

Причины возникновения простатита можно разделить на две группы: имеющие инфекционную природу и неинфекционную. Само по себе попадание инфекции в простату не вызывает всех проявлений заболевания. Для развития простатита нужны еще предрасполагающие факторы. Простатит бывает острым и хроническим.

Простатит, клиническая картина

Увеличение простаты является довольно обычным явлением у мужчин в возрасте старше 35 лет. У большого числа мужчин старше 50 лет наблюдается более или менее ярко выраженное изъязвление прилегающей к уретре части железы. Многие из заболеваний пожилых мужчин на самом деле лишь следствие заболевания мочеполовой системы, первичным из которых является воспаление железы простаты.

Более склонны к увеличению простаты полные мужчины с большим животом и мужчины, ведущие сидячий образ жизни, так как и то и другое нарушает циркуляцию крови в тазовой области, в результате образуется застой крови, что может послужить причиной увеличения простаты.

Во многих случаях простатит протекает бессимптомно, что приводит к появлению запущенных форм заболевания.

Провоцируют развитие болезни следующие факторы

• Нарушение или полное отсутствие регулярных половых контактов;
• Инфекции передающиеся половым путем (не обязательно венерические);
• Снижение иммунитета;
• Снижение уровня мужских половых гормонов;
• Малоподвижный образ жизни;
• Злоупотребление алкоголем;
• Переохлаждение;
• Стрессы;
• Сексуальные возбуждения, не приводящие к полноценному половому акту;
• Прерванные и затянутые половы акты;
• Патология сосудов;
• Патология крови;
• Различные гормональные нарушения.

Не правильно говорить о существовании только простатита. Входящими воротами для инфекции является, в большинстве случаев, уретра. Предстательная железа анатомически и функционально связана с окружающими органами мочеполовой системы, поэтому в воспалительный процесс в той или иной степени вовлекается уретра, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, яички, придатки яичек, шейка мочевого пузыря, а также близлежащие органы - прямая кишка, паховые лимфатические узлы.

Выделяются следующие формы простатита:

1. Острый бактериальный простатит (категория I);
2. Хронический бактериальный простатит (категория II);
3. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III);
3.1. Воспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III А);
3.2. Невоспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III В);
4. Асимптоматический воспалительный простатит (категория IV).

В основном заболевание простатитом связано с проникновением инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) - хламидиоз, трихомониаз, сифилис, гонорея и другие, чему способствует анатомическое расположение простаты (предстательной железы). Из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза инфекции, в основном передаваемые половым путем (ИППП) попадают в предстательную железу (простату).

Признаки простатита

• специфические - боль в промежности. Частое и болезненное мочеиспускание, боль внизу живота. Рези и боли в мочеиспускательном канале, боли в промежности, болезненный оргазм, снижение качества оргазма, преждевременная эякуляция, отсутствие эякуляции, боли в яичках, боли по ходу семявыносящих протоков, снижение либидо, снижение или запоздалое развитие эрекции потенции, снижение или отсутствие утренних эрекций, появление чрезвычайной слабости после эякуляции, длительное восстановление.
• неспецифические - боль в спине, позвоночнике. Слабость, снижение работоспособности, концентрации внимания, инициативности. Раздражительность, шум в ушах, звон в голове, нарушение сна, разбитость по утрам после сна, раздражительность, неадекватная агрессивность. При простатитах вызванных инфекциями передающимися половым путем возможно воспаление суставов, глаз, клапанов сердца.

Простатит, диагностика

Диагностика простатита обязательно включает в себя УЗИ, ректальный осмотр, соскоб из уретры на ЗППП (Заболевания Передающиеся половым Путем), при необходимости бактериальный посев из уретры.

Простатит, лечение

Лечение простатита должно быть комплексным и преследует следующие цели:

• Снять болевой синдром и другие симптомы.
• Снять или в значительной степени снизить воспалительный процесс.
• Восстановить функцию предстательной железы.

Лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным, включать такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия, коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту, ведь лечение простатита настолько трудное, что нельзя пренебречь ни одним из описанных методов.

Не всегда удается полностью вылечить больного, но устранить симптомы простатита, вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А продолжительность этого периода зависит уже от самого больного. Если он будет четко соблюдать рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Лечение простатита невозможно без лечения половой партнерши. При выявлении ЗППП половые партнеры в обязательном порядке должны получить лечение с обязательным контролем через 15 дней после окончания лечения.

Если не лечиться

Очевидно, что не вылеченный вовремя острый простатит может перейти в хроническую форму. Как острый, так и хронический простатит могут вызывать такие осложнения, как абсцесс предстательной железы, цистит, пиелонефрит, везикулит и даже аденома простаты. В конечном итоге "благодаря" простатиту может возникнуть импотенция, или (мужское) бесплодие, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно.