Естественные (биологические) методы

Естественные методы планирования семьи (ЕМПС) основываются на наблюдениях за физиологическими признаками и симптомами фертильной (когда женщина способна к зачатию) и инфертильной (когда женщина не способна к зачатию) фаз менструального цикла.

Преимущества естественного метода:

• Может использоваться как для предотвращения, так и для наступления беременности;
• Отсутствуют побочные эффекты;
• Увеличивается участие мужчины;
• Улучшается знание женской репродуктивной системы;
• Немедленное возвращение фертильности в случае желания иметь ребенка;
• Некоторые пары получают больше удовольствия от сексуального контакта после воздержания в "опасный период".

Недостатки естественного метода:

• Высокий процент беременностей (50 % неудач), что происходит в частности от недостаточной точности ведения наблюдений;
• Определение фертильной фазы может представлять трудности для женщины/пары;
• ЕМПС накладывают определенные обязательства на обоих партнеров;
• Женщина вынуждена ежедневно вести записи о состоянии фертильности;
• Требуется до трех месяцев инструктирования и консультирования;
• Необходимость воздержания или прерывания акта на протяжении фертильной фазы;
• При наличии вагинальной инфекции трудно обнаружить цервикальную слизь;
• Нет защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
• Иногда возникает напряжение в связи с неуверенностью в эффективности применяемых методов.

Календарный (ритмический) метод

Суть этого метода заключается в том, что половой акт проводится лишь в «безопасные» дни менструального цикла, то есть в те дни, когда вероятность зачатия минимальна. Существуют различные способы вычисления «безопасных» дней, самый простой из них – считать «безопасными» 5 дней до менструации и 5 дней после.

Прежде чем пользоваться этим методом, необходимо в течение 8 - 12 месяцев регулярно записывать дату начала очередной менструации. Для этого лучше всего завести календарь, где отмечать день начала месячных. Затем высчитать продолжительность самого длинного и самого короткого месячного цикла (первым днем цикла считается день начала месячных, последним днем цикла - день, предшествующий наступлению следующих месячных) и определить середину цикла (подразумевается, что это и есть день овуляции - самый «опасный» день).

Полной гарантии, что беременность не наступит, этот способ дать не может, поскольку менструальный цикл женщины может быть нерегулярным, дата очередной менструации может изменяться, и вычислить ее часто не представляется возможным. Гормональные исследования показали, что овуляция не всегда наступает за 14 дней до менструации, и здесь также возможны изменения.



Сам по себе календарный метод совершенно безопасен, и противопоказаний к его применению нет. Женщины могут им пользоваться, однако для некоторых он не совсем удобен.
Во-первых, использование календарного метода требует аккуратности в ведении записей и строгого самоконтроля.
Во-вторых, следует знать, что даже у совершено здоровой женщины продолжительность месячных циклов неодинакова и может изменяться в пределах нескольких дней. Особенно нерегулярны циклы у девушек-подростков.

Измерение базальной температуры тела

Метод основан на измерении температуры тела, которая повышается вскоре после овуляции вследствие выделения прогестерона желтым телом. После овуляции температура тела повышается на 0,3 - 0,5 С и остается такавой до следующей менструации. В этот период рекомендуется воздерживаться от половых контактов в период между первым днем менструации и третьим днем от начала повышения температуры.

Исследование шеечной слизи

Метод основан на исследовании слизи шейки матки (шеечной слизи), вязкость которой изменяется во время менструального цикла в связи с колебаниями уровня эстрогена. Этот метод, как и предыдущий, требует первоначального обучения и большой осторожности при применении.

Шейка матки женщины вырабатывает специфическую жидкость - цервикальную слизь, которая необходима для поддержания жизни сперматозоидов, находящихся в женских половых путях. Цервикальная слизь имеет щелочную среду, защищая сперматозоиды от гибели. Также цервикальная слизь необходима для движения сперматозоидов.

Сразу после менструации слизи совсем нет или очень мало. Во влагалище ощущается сухость или ощущение небольшой влаги. В эти дни способности к зачатию нет. Эти дни называются сухими.

Через несколько дней характер слизи меняется: она становится консистенции, напоминающей клей.

Далее слизь продолжает разжижаться, и становится похожей на густой крем. Такая слизь может быть мутная, белая или желтоватая. Такая слизь уже пригодна для жизни сперматозоидов и их продвижения. В эти дни следует воздерживаться от половой жизни.

Перед овуляцией, во время нее и некоторое время спустя слизь становится очень сильно водянистой, похожей на яичный белок, тягучей. Обычно она прозрачная и сильно тягучая. Этот вид слизи наиболее благоприятен для жизни сперматозоидов, их передвижения и, следовательно, для оплодотворения. В эти дни следует воздерживаться от половой жизни.

Симпто-термальный (комбинированный) метод

Симпто-термальный метод - это комбинация таких методов, как календарный, измерение базальной температуры тела и исследование шеечной слизи. Применение их в совокупности позволяет более точно определить «опасные» и «безопасные» дни, чем при применении одного из них. Этот метод, как и предыдущие, требует первоначального обучения.