Акинозооспермия – когда живчики замерли

Об азооспермии – заболевании, при котором в семенной жидкости (эякуляте) отсутствуют живые сперматозоиды, – знают многие. Однако существует другое, не менее неприятное патологическое состояние – акинозооспермия, – при котором живчики есть, но они не двигаются или движутся слишком медленно. Такой мужчина будет иметь трудности с обзаведением потомством.

Почему неподвижные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку

Яйцеклетка во время оплодотворения не двигается, а ждет, когда к ней добегут спермии, развивающие скорость до 1,5 см/мин. Оплодотворяют женскую клетку самые быстрые и сильные мужские клетки, дающие жизнеспособное потомство.

При акинозооспермии сперматозоиды неподвижны, движутся очень плохо или кружат на месте, не продвигаясь вперед. Поэтому оплодотворения с их помощью не всегда удаётся добиться даже в лабораторных условиях.

Причины акинозооспермии

• Врождённые генетические аномалии, вызывающие нарушения развития и строения мужских клеток.
• Нездоровый образ жизни – курение, употребление спиртного. Все эти негативные факторы нарушают формирование нормальной семенной жидкости.
• Прием некоторых сильнодействующих препаратов.
• Работа на вредном производстве.
• Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой в малом тазу.
• Эндокринные нарушения.
• Заболевания мужской половой сферы – скрытые половые инфекции, простатит, варикоцеле, хронический орхит.
• Неправильное развитие половой системы – крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), гипогенитализм – недоразвитие мужских органов.

В некоторых случаях причину нарушения установить не удается.

Проявление акинозооспермии

Это нарушение не всегда даёт клинические признаки. Многие мужчины с такой особенностью ведут регулярную половую жизнь, имеют достаточную потенцию и полноценные мужские черты. Количество и внешние признаки семенной жидкости у них тоже не имеют особенностей. Поэтому выявить акинозооспермию можно только с помощью спермограммы. При этом заболевании в семенной жидкости обнаруживаются различные нарушения:

• Снижение количества активных сперматозоидов.
• Агглютинация – слипание живчиков.
• Агрегация – прилипание мужских половых клеток к посторонним частицам – эпителию, слизи.
• Нехватка фруктозы или глюкозы, подпитывающих «живчиков» энергией. Эта ситуация возникает у мужчин, больных сахарным диабетом или другими нарушениями обмена веществ.
• Увеличение вязкости семенной жидкости, затрудняющей движение спермиев.
• Нарушение кислотности эякулята, составляющей в норме 7,8-8,0. Более кислая или щелочная среда не дает спермиям передвигаться или губит их.

Можно ли забеременеть от мужчины, страдающего акинозооспермией

Всё зависит от степени проявления нарушения, выражающегося разным количеством подвижных и замерших сперматозоидов. Схематически спермии делят на несколько групп:

• «А» – живые, здоровые, двигающиеся прямолинейно со скоростью не менее 0,025 мм/с. В норме таких живчиков должно быть не менее 30%.
• «В» – среднеактивные. Они движутся не так быстро, но вполне подходят для зачатия. В эякуляте их обычно насчитывается 25-30%.
• «С» – неправильно двигающиеся, аномально развитые и поэтому не пригодные для оплодотворения. У здорового мужчины их насчитывается примерно 25%.
• «D» – мёртвые и неподвижные, количество которых в норме составляет примерно 15%.

У мужчин, страдающих акинозооспермией, спермиев, относящихся к категориям А и В, гораздо меньше нормы. Чем сильнее снижен этот показатель, тем меньше вероятность оплодотворения.

Самый неблагоприятный вариант – тотальная неподвижность мужских половых клеток, при которой в спермограмме не обнаруживаются живые и здоровые спермии. Зачатие в этом случае может наступить только после длительного лечения.

Лечение акинозооспермии

Вначале нужно выяснить причину нарушения. Для этого назначают:

• спермограмму, результаты которой показывают степень нарушения и позволяют подобрать наилучший метод терапии;
• анализ крови на гормоны, выявляющий акинозооспермию, вызванную гормональными нарушениями;
• анализы на ЗППП, которые нужно сдать, поскольку это нарушение бывает вызвано скрытыми половыми инфекциями;
• УЗИ мошонки и простаты, позволяющие обнаружить воспалительные заболевания половой сферы.

По результатам полученных обследований назначается лечение, включающее прием лекарств, диетотерапию и изменение образа жизни. Современные медицинские методики позволяют врачам-андрологам скорректировать это нарушение и дать мужчине возможность обзавестись потомством.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.