ВРЕМЯ РАБОТЫ
Понедельник — Пятница
7:30 — 20:00
В выходные
м. Озерки, ул. Композиторов д. 4
карта проезда

Андропауза — мужской климакс

Андропауза, виропауза, мужской климакс или синдром возрастного дефицита андрогенов (тестостерона) – это разные названия одного естественного процесса в стареющем организме мужчины. Это запрограммированный регресс репродуктивной системы на генетическом уровне. Происходит перестройка, уровень мужских гормонов падает.

Мужчины проще переносят подобные изменения, только в некоторых случаях пациенты жалуются на яркие неприятные симптомы. Если организм ослаблен хроническими патологиями, андропауза влечет серьезные осложнения.

Содержание

Причины мужского климакса

Термин андропауза по сути не корректен: тестостерон на 100% не прекращает вырабатываться, а мужчина до глубокой старости сохраняет способность к воспроизведению потомства. Однако из-за снижения андрогенов, происходит перестройка большинства функциональных отделов организма, схожая с процессами при женском климаксе, поэтому в медицинской практике широко применяют этот термин.

Причина виропаузы кроется в нарушении взаимосвязи эндокринных желез – гипоталамуса и гипофиза. Органы совместно с щитовидной железой контролируют продукцию гормонов. Основную долю андрогенов вырабатывают яички. Гипоталамус дает команду через гипофиз мужским половым органам уменьшить функцию. Однако команда эта не безосновательна, а происходит по ряду причин:

  • Уменьшение клеток Лейдига, отвечающих за выработку андрогенов;
  • Снижение чувствительности рецепторов к лютеинизирующему гормону (секреции гипофиза);
  • Усиление концентрации эстрогенов.

Ранний климакс у мужчин

Обычно мужской климакс наступает после 60-65 лет, но иногда андрологи обследуют пациентов, чей возраст не превышает 40 лет и диагностируют так называемую раннюю андропаузу. Физиологическому регрессу способствуют следующие факторы:

  • Инфекционные, воспалительные процессы половых органов острой и хронической формы;
  • Продолжительная интоксикация организма;
  • Облучение, химиотерапия;
  • Эпидемический паротит (свинка);
  • Опухоли, травмы, операции на яичках, близко расположенных органах;
  • Отказ от здорового образа жизни;
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • Ожирение;
  • Хронические эндокринологические нарушения;
  • Заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной систем.

Бесконтрольное употребление медикаментов, особенно содержащих гормоны, теоретически может привести к мужскому климаксу.

Симптомы андропаузы

Андропауза начинается с неспецифических симптомов. Мужчина замечает скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма. Также заподозрить проблему можно по следующим признакам:

  • Кратковременные приливы жара к лицу, груди;
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Снижение работоспособности;
  • Быстрая утомляемость.

Особенно пациентов волнует нарушение сексуальной жизни: снижается либидо, неполноценная эрекция, снижение чувствительности головки пениса, преждевременная эякуляция. В результате возникает неудовлетворенность интимной жизнью, половые акты редки, оргазмы смазанные. Дополнительно возможны проблемы с мочеиспусканием: ложные позывы, нарушение струи, недержание.

На фоне этих признаков появляется раздражительность, бессонница, развивается депрессия. Мужчина комплексует, замыкается в себе.

В период нарушения выработки тестостерона появляются проблемы с весом: жировые отложения появляются в области груди, живота, ягодиц. Кожа становится дряблой, мышцы теряют тонус. Оволосение области груди, подмышечных впадин, лобка снижается.

Когда нужна помощь врача?

Иногда справиться с признаками андропаузы самостоятельно сложно. Особенно, если физиологические регресс задел, в первую очередь, половую функцию мужчины.

Андролог после тщательной диагностики выберет поддерживающую терапию, которая поможет справится достойно с неизбежным регрессом. При верно подобранном лечении удается восстановить интимную жизнь, наладить нормальную работу внутренних систем организма.

Урология
Цена
Блокада семенного канатика
800
ВЛОК (лазерное облучение крови)
900
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000
Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300
Замена катетера Пеццера
900
Замена катетера Фолея
700
Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800/800
Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800
Катетеризация мочевого пузыря
600
Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000
Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
от 18 000
Лазер местно
500
Лазер ректально/уретрально
400
Лечение мужского бесплодия
от 18 000
Лечение пиелонефрита
15 000
Лечение цистита (комплексно)
10 000
Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000
Массаж предстательной железы
800
Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500
Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000
Парапростатическая блокада
1000
Первичная консультация врача-уролога
1200
Пластика короткой уздечки п/ч
9000
Повторная консультация врача-уролога
800
Спермограмма
1650
Справка
300

Диагностика

Основные признаки носят неспецифический характер, поэтому в первую очередь пациенты обращаются к кардиологу, эндокринологу или неврологу. Грамотные узкопрофильные специалисты работают сообща, привлекая обязательно андролога.

Сбор анамнеза

Пациенту предлагают заполнить анкеты-опросники, вопросы в которых связаны с мочеполовой функцией. Обычно требуется описать выраженность эрекции, степень оволосения по шкалам от 1 до 10 (100).

На этом этапе проводят осмотр, особенное внимание уделяют ректальному исследованию предстательной железы – возможно симптоматика связана с аденомой простаты или простатитом.

Лабораторные анализы

В первую очередь специалисты проводят биохимию крови: выясняют уровень гормонов. Сниженное количество тестостерона в крови указывает на начальный или прогрессирующий климакс. Дополнительно лаборанты берут общие анализы крови, мочи, чтобы определить наличие воспалительного процесса, содержания тромбоцитов и других составляющих крови (холестерина, глюкозы).

Для полноценной картины состояния организма андрологи назначают анализы секрета предстательной железы, мазок из уретры.

Инструментальное исследование

Врачи проводят:

  • УЗИ, рентгенологическое исследование органов малого таза;
  • УЗИ и УЗД мошонки, предстательной железы;
  • Контроль на рентгене сосудов полового члена;
  • ЭКГ;
  • Энцефалограмму;
  • УЗИ и допплер-исследование сосудов головного мозга.

Важно исключить инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы, опухолевые процессы мозга, органов репродуктивной системы, заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гиперпролактинемия, тиреотоксикоз).

Лечение

Врачи прибегают к заместительной гормональной терапии: мужчине требуется прием тестостерона на протяжении длительного периода. Обычно андролог выбирает таблетки, но иногда целесообразно использование инъекций или пластырей, гелей с тестостероном.

Также андролог выбирает альтернативные консервативные методы лечения:

  1. Физиотерапия. Иглотерапия, магнитотерапия, УВЧ, фитотерапия направлены на восстановление метаболизма.
  2. Бальнеотерапия. Грязевые, солевые, радоновые ванны, циркуляционный душ. Направлены на нормализацию кровообращения.
  3. Лечебная физкультура. Правильно выбранные упражнения помогут укрепить иммунитет, нормализовать микроциркуляцию крови в органах малого таза.
  4. Психотерапия. Эффективна при депрессии, бессоннице.
  5. Озонотерапия. Необходима для укрепления сердечнососудистой системы.

Грамотная диета, в которой акцент сделан на продукты, полезные для мужского организма, отсрочит дальнейшее развитие андропаузы. Важно употреблять овощи, крупы, богатые цинком, витамином Е, А, В (рыба, зеленый лук, редис, перловая крупа).

Прогноз лечения

Только комплексный подход поможет предотвратить развитие осложнений мужского климакса и достойно встретить старость.

Полностью избавиться от признаков андропаузы, как и от ее прогресса, невозможно. Но при грамотной терапии получается отсрочить и уменьшить неприятную симптоматику.

Что будет без лечения?

Помимо нарушений половой функции, при отсутствии лечения развиваются неполадки с мочевыделительной системой: нарушение мочеиспускания приводит к развитию воспалительных процессов, инфекций.

Основное влияние мужской климакс оказывает на сердечно-сосудистую систему: из-за снижения уровня тестостерона, повышается уровень «плохого» холестерина, повышается риск развития атеросклероза коронарных артерий. По этой же причине при имеющихся хронических патологиях сердца повышается риск их обострения. Вероятность развития инфаркта миокарда, ИБС, ишемического инсульта составляет больше 80%.

Из-за дисбаланса гормонов нарушаются обменные процессы, развивается метаболический синдром, возможен остеопороз (изменение плотности костей).

Профилактика

Андрологи утверждают, что с мужским климаксом можно вести полноценный образ жизни, если подобрать правильную заместительную гормональную терапию. Однако предотвратить последствия регресса проще, чем устранять их, поэтому врачи советуют придерживаться простых правил:

  1. Регулярно проходить диспансеризацию. Минимум дважды в год проходить осмотр у андролога, уролога.
  2. При любых патологиях обращаться за помощью к врачу, не заниматься самолечением.
  3. Придерживаться равномерной сексуальной активности: не воздерживаться от интимной близости, но и не злоупотреблять ею.
  4. При работе, связанной с физической нагрузкой, важно помнить об отдыхе. Лучше чередовать периоды отдыха и работы.
  5. Вести здоровый образ жизни. Отказ от курения, алкоголя, акцент на умеренную физическую активность – залог здоровья.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет

Консультация уролога — 1200 руб.

Планирование беременности - как построить процесс подготовки? Обследование в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных гинекологов по доступным ценам. Эффективная диагностика и лечение. Консультации опытных врачей. Ближайшие станции метро: Озерки, Проспект Просвещения, Парнас. Клиника находится в Выборгском районе Санкт-Петербурга
Адрес: ул. Композиторов, 4,
Санкт-Петербург,
194356
Россия.
Тел: +7 (812) 335-81-88