Мы работаем по обычному графику с учетом ограничений, связанных с выполнением установленных Главным санитарным врачом Санкт-Петербурга санитарно-эпидемиологических мероприятий. В клинике введены особые меры заботы о вашем здоровье и здоровье врачей в связи с распространением COVID-19. Подробнее...
Азоспермия – это патология развития мужской репродуктивной системы, в результате которой у мужчины сперматозоиды не поступают в эякулят. В итоге семенная жидкость выделяется, но она безжизненна.
Азоспермия вовсе не означает, что человек не способен иметь детей. Заболевание указывает на то, что существует причина, из-за которой сперма не может участвовать в процессе оплодотворения.
Выявляется азоспермия путем сдачи спермограммы. Далее, после расшифровки анализов, уролог принимает решение, как дальше диагностировать патологию и лечить проблему.
Большинство проблем, приводящих к азоспермии, родом из детства. И если бы родители вовремя показали ребенка специалисту, более чем половины случаев азоспермии можно было бы избежать. Главные причины азоспермии, приводящие к мужскому бесплодию:
Варикоцеле. Это расширение вен, снабжающих кровью яички. Венозная кровь практически не проходит, как следствие — плохое кровоснабжение провоцирует застойные явления. Яичко теряет способность продуцировать сперматозоиды.
Гидроцеле, или водянка яичек. В оболочках, покрывающих яичко, выделяется секреция (секрет, густая жидкость), которая скапливается, отчего яички вздуваются, нарушается теплообмен. В результате постоянного перегрева яички перестают полноценно функционировать.
Крипторхизм. Это неопущение яичек из брюшной полости в мошонку у мальчиков младше 1 года. Во время беременности яички у плода размещены в брюшной полости, и в 3-м триместре они нисходят по паховому каналу в мошонку, где температура на несколько градусов ниже, чем внутри организма. Только в этом случае у ребенка в будущем будет нормальный спермогенез.
Крипторхизм бывает врождённым и приобретённым. Патология наблюдается у всех недоношенных мальчиков, рождённых сроком менее 28 недель. Вторая категория малышей из группы риска по крипторхизму — мальчики, родившиеся с весом 2 кг. В этом случае могут оказаться в будущем бездетными из-за азоспермии 1/4 малышей. При своевременном распознавании проблемы она устраняется врачами мануально (вручную) в течение первых часов жизни младенца.
Также блуждающий крипторхизм (перемещение яичка из мошонки в брюшную полость) существует у мальчиков, чьи мамы страдали сахарным диабетом, заболеванием щитовидной железы, дисфункцией гипофиза. В этом случае у ребёнка патология проходит в первые полгода жизни в силу увеличения в организме количества тестостерона.
Свинка, или эпидемический паротит. Это заболевание проявляется в воспалении слюнных желез и нервных клеток, вирусу подвержены дети, которые могут подхватить его от домашней собаки. Последствие свинки — поражение половых желез, которые не смогут в должной мере вырабатывать сперматозоиды.
Орхит и орхоэпидидимит. Это воспаление яичка и придатка, возникающего после перенесённого вирусного или инфекционного заболевания (пневмония, тиф, ревматоидный артрит) либо в результате травмы половых органов (инфекция попала через кровь).
Лучевая болезнь и другие проблемы. В группе риска мужчины, пострадавшие от облучения, носящие средства дистанционной связи (рации, мобильные телефоны) на поясе, работающие в условиях высоких температур (горячие цеха, сауны, бани).
ИППП и патологии. Перенесённые ИППП — прямая дорога к азоспермии. Чаще всего приводят к бесплодию: сифилис, гонорея, триппер — они вызывают гнойные явления в яичках. Проблемы будут и у мужчин с врождёнными анатомическими патологиями (отсутствие придатков, сращение семявыводящих протоков).
Азоспермия бывает нескольких видов:
Обструктивная азоспермия хорошо диагностируется и лечится.
Иногда азоспермия никак не проявляет себя. Мужчина хорошо себя чувствует и не испытывает неприятных ощущений. Проблема выявляется, когда совершается попытка зачатия ребёнка, которая заканчивается ничем.
Если предполагается мужское бесплодие, мужчине следует обратить внимание на такие проявления, как:
Даже просто предположив бесплодие, нужно срочно обратиться к урологу. Врач направит на спермограмму и проведет УЗИ мужских органов. Эти две абсолютно безболезненные и простые процедуры помогут рассеять все сомнения в плане наличия именно мужского фактора бесплодия. Если результаты будут хорошими — обследование мужчины можно закончить: скорее всего, причина кроется в женском организме.
Если пациенту ставят диагноз азоспермия, это не означает, что мужчина не сможет увидеть своего ребёнка. Современные технологии позволяют решить даже самую запущенную проблему.
К хирургическим методам относятся:
При обструктивной азоспермии применяют методики ПЕЗА, а при необструктивной – ТЕЗА. После изъятия сперма подвергается криотизации (заморозке) и подготовке, в случае необходимости, к методу ЭКО.
Не стоит отчаиваться при диагнозе “азоспермия”. Он не означает бесплодие, это означает то, что на пути к отцовству нужно будет преодолеть некоторые препятствия. В большинстве случаев после хирургического вмешательства мужчины становятся отцами и ведут полноценный образ жизни.
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.