ВРЕМЯ РАБОТЫ
Понедельник — Пятница
7:30 — 20:00
В выходные
м. Озерки, ул. Композиторов д. 4
карта проезда

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – патология, связанная с дефектами многослойного плоского и железистого (секреторного) эпителия, покрывающего внутреннюю поверхность цервикального канала и других элементов, которые соединяют матку и влагалище. На слизистой появляются повреждения, язвочки или становится заметным изменение в ее структуре. Частота появления так называемой истинной эрозии по данным ВОЗ – не более 15%, но каждой четвертой женщине ставят диагноз «псевдоэрозия».

Содержание

Виды эрозий шейки матки

Для истинной эрозии классификации не предусмотрено. Врачи делят псевдоэрозию на 2 группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные эрозии

Зачатки дефектов слизистой шейки матки появляются при внутриутробном развитии, если у беременной происходит увеличенная продукция эстрогенов. На слизистой появляются округлости неправильной формы без признаков воспаления. Врожденная псевдоэрозия делится дополнительно на типы:

  1. Эктопия. В многослойном плоском эпителии во влагалищной части шейки матки появляются цилиндрические клетки, размножаются и замещают типичную ткань.
  2. Эктропион. Происходит выворот цервикального канала, то есть железистая ткань и многослойный плоский эпителий меняются местами.

В большинстве случаев эктопия или эктропион с возрастом самостоятельно устраняются без врачебного вмешательства.

Приобретенные эрозии

Приобретенная псевдоэрозия – полиэтиологический процесс, то есть причин ее развития сразу несколько. Цилиндрическая ткань появляется в цервикальном канале, на его поверхности, его преддверии. Приобретенную псевдоэрозию различают по динамике развития:

  • Прогрессирующая или железистая. Цилиндрическая ткань при распространении вступает в реакцию с железистой тканью цервикального канала, образуя железистые ходы. Они увеличивают выработку секрета, который не успевает отекать, поэтому появляются кисты. При этом сильно развивающийся процесс сопровождается воспалением.
  • Стационарная или папиллярная. Рост кист и замещение тканью замедляется или полностью прекращается. Воспаление постепенно проходит.
  • Эпидермизация или метаплазия эпителиальных клеток. Стадия появляется при условии, что организму удалось справиться с проблемой: начинается рост многослойного плоского эпителия и отмирание цилиндрической ткани. Обратное замещение обычно происходит быстро, в железистых ходах могут остаться цилиндрические клетки, которые потом образуют внутренние наботовы кисты.

Также гинекологи определяют патологию по степени распространения: нормальная, ранняя, средняя, тяжелая (большая).

Причины развития эрозии шейки матки

Точные причины появления дефектов многослойного плоского эпителия не выяснены. Однако ученые указывают, что эрозия шейки матки – симптомокомплекс, который сигнализирует о проблемах в организме.

Медики отмечают взаимосвязь развития патологии со следующими проблемами:

  • Нарушение гормонального баланса в подростковом периоде, при беременности или климаксе;
  • Эндокринные болезни;
  • Травмы органов малого таза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Воспаления неинфекционного характера;
  • Медицинские аборты, другие хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы.

Также врачи выделяют послеродовую эрозию. Родовые пути расширяются и растягиваются, чтобы плод мог свободно выйти. Из-за этого на слизистой и других тканях появляются микротрещинки. Поскольку иммунитет роженицы ослаблен, справляться с инфекциями он не может. В трещинки попадают бактерии, грибки, свободно развиваясь.

Кто относится к группе риска?

В первую очередь к группе риска относят только что родивших женщин. Пациентки, у которых диагностирован гормональный дисбаланс из-за определенного этапа развития организма или патологии эндокринологической системы, также наиболее уязвимы.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптоматика зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще пациентки не замечают никаких признаков проблемы, соответственно на приеме гинеколога они узнают о прогрессирующей патологии.

Заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:

  • Боли при половом акте;
  • Неприятные ощущения внизу живота, промежности без явных причин;
  • Обильные выделения с примесями крови, гноя;
  • Сбои менструального цикла;
  • Сильные боли во время менструальных кровотечений;
  • Слабость;
  • Головные боли, головокружения.

Иногда женщина замечает повышение температуры до субфебрильных значений. Если к патологии присоединяется инфекция, пациентка жалуется на зуд, жжение, отек влагалища.

Эрозия у беременных

Если женщина предрасположена к патологии или зачатки ее уже образовались, при беременности произойдет резкий рост эрозии. Связан прогресс с гормональной перестройкой.

Эрозия или псевдоэрозия опасна для матери и плода в первую очередь из-за риска развития инфекционной патологии. К пораженной области на цервикальном канале могут присоединиться хламидии, гонококк и другие микроорганизмы, нанеся непоправимый вред здоровью женщины и будущего ребенка.

Также врачи напоминают, что во время сильно развившейся эрозии вместе с выделениями выходит кровь или ее сгустки в больших объемах. Это может привести к анемии беременной и плода.

Акушеры говорят о взаимосвязи сильно развивающейся псевдо или эрозии и преждевременного отхождения околоплодных вод или родов, что одинаково приводит к нарушению жизнедеятельности плода.

Подготовка к консультации врача

Гинеколог сразу после осмотра может назначить лабораторные анализы и инструментальное обследование. Поэтому важно подготовиться к приему:

  • За 2-3 дня следует отказаться от приема алкогольных напитков.
  • Не принимать гормональные медикаменты, антибиотики или иммуномодуляторы (по возможности). Особенно стоит отказаться от применения вагинальных мазей, суппозиториев. Если нельзя отсрочить подобное лечение, нужно сказать об этом врачу.
  • Воздержаться от интимной близости, применения лубрикантов, дезодорантов и других средств.
Гинекология
Цена
ВЛОК (лазерное облучение крови)
800
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000
Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300
Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500
Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000
Кольпоскопия
1300
Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1500
Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000
Комплексное лечение
22000
Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300
Лазер местно
400
Лазер ректально/уретрально
400
Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000
Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500
Лазерное удаление кондилом на половых органах - 1 ед.
600
Лазерное удаление эндометриоидной кисты - 1 ед.
1000
Марсупиализация
15000
Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6700
Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
9800
Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
5000
Местная анестезия
1000
Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000
Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500
Общая анестезия
3500
Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000
Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1200
Повторная консультация врача-гинеколога
800
Справка
300
Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000
Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000
Удаление кисты бартолиновой железы
15 000
Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000
Удаление полипа цервикального канала
5000
Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
2000
Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
7500
Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500

Диагностика эрозии шейки матки

Гинеколог начинает обследование с опроса и осмотра на гинекологическом кресле. Врач оценивает состояние внешних и внутренних половых органов, берет мазок на микрофлору и цитологию. Анализы помогут определить характер слизистой цервикального канала.

На этом же этапе проводят:

  1. Кольпоскопию. Исследование тканей, структуры органов с помощью мощного оптического прибора будет точнее.
  2. Биопсию (гистероскопия и цервикоскопия). Для исследования под микроскопом берут частички измененной ткани.
  3. Лабораторные анализы крови, анализы мочи.

Лечение эрозии

Основной метод терапии большинства дефектов многослойного плоского эпителия – хирургический. Дополнительно назначают медикаменты и физиопроцедуры, чтобы ускорить процесс восстановления.

Основные методы лечения:

  • Радионож. Врач иссекает видоизмененную ткань радиоволновым ножом, кровеносные сосуды при этом запечатываются, не вызывая кровотечения.
  • Диатермокоагуляция. На ткани воздействует высокочастотный электрический ток. Риск развития кровотечения высок.
  • Криодеструкция. Пораженный участок обрабатывают жидким азотом, температурой до -1500. Не оставляет рубцов, не требует обезболивания.
  • Лазер. Лазерный луч «мягче» воздействует на ткани, чем радионож, не проникая в ее глубокие слои. Восстановление пациентки после этого метода быстрее.

Далее переходят к медикаментозной терапии: выбор препарата зависит от причины патологии. Гинеколог назначает антибиотики, противовирусные или гормональные средства. Чтобы снять боли применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Восстановление после лечения

Период восстановления от 10 до 40 дней. Кровянистые выделения после операции – норма в течение 7-14 дней. Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно выполнять правила:

  • Половой покой на 30-40 дней.
  • Минимум физических нагрузок.
  • Отказ от алкоголя.
  • Воздержание от похода в сауны, бассейны, бани.

Осложнения при отсутствии лечения

Гинекологи считают, что истинная эрозия может привести к онкологии. Также среди осложнений отмечают нарушение репродуктивной функции, невынашивание и инфицирование плода, распространение инфекции на всю мочеполовую систему.

Профилактика

Необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить профилактический осмотр. При малейших отклонениях от нормы важно обратиться за медицинской помощью к профессионалам и не заниматься самолечением.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.


Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет

Консультация гинеколога — 1200 руб.

Появилась боль в области почек - как понять причины и что делать? Диагностика и лечение в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных урологов по доступным ценам. Эффективная диагностика и лечение. Консультации опытных врачей. Ближайшие станции метро: Озерки, Проспект Просвещения, Парнас. Клиника находится в Выборгском районе Санкт-Петербурга
Адрес: ул. Композиторов, 4,
Санкт-Петербург,
194356
Россия.
Тел: +7 (812) 335-81-88