Недержание мочи — недетская болезнь

Непроизвольное выделение мочи – явление, достаточно распространенное среди взрослого населения, такое состояние называется недержанием. Недержание мочи не считается самостоятельным заболеванием, это лишь проявление патологических процессов в организме, с которыми современная медицина борется по-разному.  Эта проблема негативно сказывается почти на всех сферах человеческой жизни, серьезно снижает ее качество. Поэтому не стоит всю жизнь мириться с ней, лучше обратиться к хорошему урологу, который поможет справиться с недержанием.

Механизмы недержания мочи

В настоящий момент принято выделять несколько разновидностей недержания мочи: стрессовое, ургентное, смешанное и недержание переполнения.

• Стрессовая форма. Моча может непроизвольно подтекать, когда человек бегает, смеется, разражается кашлем и совершает другие действия, связанные с повышением внутрипузырного и внутрибрюшного давления. Особенность стрессового недержания – вытекание мочи не предваряется позывом на мочеиспускание.
• Ургентная форма. Непроизвольное вытекание сопровождается очень сильным желанием помочиться. Больной просто не успевает попасть в туалет. Состояние может наступать внезапно, иногда предшествующий позыв отсутствует или является очень коротким.
• Смешанная форма. У больного наблюдается сразу несколько форм мочевого недержания. Чаще всего эта проблема возникает у женщин старше 50. Вытекание мочи в этом случае может предваряться сильным позывом или происходить в процессе серьезной физической нагрузки.
• Недержание переполнения. Состояние встречается крайне редко, в основном у пожилых мужчин. Проблема чаще всего бывает результатом заболевания предстательной железы, нарушения оттока мочи.

Причины недержания мочи

Существует достаточно большое число факторов, которые по отдельности или в совокупности могут привести к недержанию мочи.

• болезни спинного мозга, травмы и болезни позвоночника;
• опухоли мочевого пузыря, нейрогенный пузырь;
• туберкулез и другие хронические тяжелые воспаления мочевого пузыря;
• выпадение и опущение матки, опущение стенок влагалища;
• стремительные, затяжные или тяжелые роды;
• серьезный физический труд;
• гинекологические манипуляции;
• воспалительные болезни половых органов;
• травма промежности;
• аденома, простатит.

Лечение недержания мочи

В арсенале современной урологии есть три главных метода борьбы с недержанием мочи: хирургический, медикаментозный и немедикаментозный. Оптимальный способ выбирается врачом-урологом в урологической клинике после полного обследования больного, учета показаний и противопоказаний. Только если консервативная терапия не дает результатов, используется хирургическое лечение.

• Немедикаментозное лечение. Суть метода заключается в регулярной тренировке мочевого пузыря, а также в выполнении специальных упражнений для мышц таза. Тренировка состоит в том, что пациент придерживается плана мочеиспусканий, одобренного врачом. Таким образом, постепенно повышается интервал между походами в туалет. Позывы на мочеиспускание сдерживаются посредством сокращения анального сфинктера. Тренировка длится несколько месяцев.
• Медикаментозное лечение. Оно дает наилучшие результаты при ургентном недержании. Принимаются антидепрессанты и спазмолитические препараты, которые увеличивают функциональную емкость мочевого пузыря, сокращают его сократительную активность. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца, эффект длится несколько месяцев.
• Оперативное лечение. Его в основном назначают при стрессовой форме и недержании переполнения. Оптимальный метод зависит от формы недержания.