Перекрут яичка: к чему ведут тесные трусы, травмы и поднятие тяжестей

Фраза про «выкручивание яичек», которую так часто произносят в голливудских фильмах, покажется смешной только тем, кто не сталкивался с таким неприятным явлением, как перекрут (заворот) яичка. Без лечения болезнь приводит к ишемии и быстрой гибели органа.

Что происходит при перекруте

Яичко «прокручивается» по своей оси, пережимая семенной канатик, в котором расположен семявыводящий проток, сосуды и нервы. Чаще всего заворачивается левое яичко.

Существует три типа перекрута:

надоболочечный — яичко перекручивается вместе с оболочками. Такой тип характерен для детского возраста, но встречается у взрослых мужчин при травме половых органов;
внутриоболочечный – перекрут происходит внутри оболочек. Это возможно при резком сокращении мышцы, поднимающей яичко;
перекрут гидатиды Морганьи – рудиментарного образования на ножке, расположенного в яичке, придатке или семенном протоке.

Причин для этой патологии достаточно, некоторые из них вполне банальны:

врождённая аномалия развития. У некоторых мужчин яички слишком подвижны и слабо прикреплены к мошонке. При такой анатомической особенности перекрут может произойти без видимых причин даже во сне;
травмы, сопровождающиеся ударами в область половых органов и промежности. Боль вызывает повреждение тканей, сопровождающееся рефлекторным мышечным спазмом и вращением яичка;
напряжение мышц пресса при поднятии тяжестей, физической нагрузке и сильном кашле;
ношение тесного белья, затрудняющего кровоток и вызывающего спазмы мышц.

Как узнать, что яичко перекрутилось

Если такое произошло, мужчина испытывает сильную боль в яичке и внизу живота. Многие мужчины отмечают возникавшие ранее, но не столь интенсивные болевые ощущения. Болезнь сопровождается признаками «острого живота, тошнотой и рвотой.

Мошонка отекает, краснеет или, наоборот, становится бледной. При ощупывании заметно, что яичко поднято вверх и увеличено. Это вызвано нарушением оттока крови и лимфы. При попытке приподнять перекрученный семенник боль усиливается, что отличает заворот яичка от его воспаления.

Перекрут гидатиды Морганьи не сопровождается острой болью. Возникают неприятные ощущения в мошонке и тупая боль в промежности. Больные часто игнорируют симптомы, вовремя не обращаясь за помощью к андрологу. Это приводит к некрозу тканей и ампутации мошонки.

Иногда слабо выраженный заворот, на который больной не обращает внимания, усиливается, приводя за шесть часов к некрозу яичка. Возникает атрофия сперматогенного эпителия, приводящая к мужскому бесплодию.

Как лечат перекрут яичка: отрежут или нет?

При симптомах перекрута яичка нужно незамедлительно обращаться к урологу. «Свежий» заворот устраняется амбулаторно без операции. Проводится дисторсия — процедура, при которой врач раскручивает завернутое яичко, высвобождая его. Боль уменьшается, а через некоторое время проходит отек. К сожалению, только 2-3% больных своевременно записывается на прием к урологу, избегая операции.

В остальных случаях проводится срочная операция. Ее результат зависит от выраженности перекрута и времени его существования. Через сутки яичко становится нежизнеспособным и его приходится удалять. После болезни нередко возникает мужское бесплодие и рак.

При первых симптомах болезни нужно обратиться к урологу, обследоваться и устранить заворот. Последствия промедления будут плачевными!

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация уролога — 1000