ВРЕМЯ РАБОТЫ
Понедельник — Пятница
7:30 — 20:00
В выходные
м. Озерки, ул. Композиторов д. 4
карта проезда

Плоские кондиломы шейки матки — что это и что делать?

Плоские кондиломы шейки матки – доброкачественные новообразования, появляющиеся в тканях плоского эпителия. Ученые относят их к классу эндофитных – тех, которые не возвышаются над поверхностью, а растут вширь или вовнутрь. Некоторые специалисты выделяют плоские новообразования в отдельную группу — интраэпителиальных (атипичных).

Обычно такие кондиломы не видны невооруженным глазом: не отличаются формой, структурой или цветом от тех же характеристик пораженной области. Новообразования мелкие, но множественные. В отличие от остроконечных кондилом, плоские засыпают шейку матки практически полностью.

Главная опасность – плоские кондиломы имеют высокий риск к озлокачествлению. Врачи относят патологию к факультативному предраку – хронической патологии, характеризующейся дистрофическими изменениями тканей, способной перерасти в онкологию. Однако для подобного изменения характера клеток необходимо длительное течение патологии без попыток лечения.

Содержание

Причины и патогенез

Причины появления плоских кондилом – некоторые штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус). Заражение происходит через половой или контактно-бытовой путь. При этом не обязательно сразу вирус начнет разрушать своего носителя. Возможно иммунитет справится с ним, организму удастся сдерживать его распространение.

В этом случае, если у женщины крепкое здоровье, при передаче ВПЧ, он находится в «спящем» режиме и активируется только при возникновении триггеров – факторов, влияющих на общее состояние:

  • Беременность;
  • Острые и хронические заболевания;
  • Травмы шейки матки;
  • Курение;
  • Прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • Эндокринные патологии;
  • Нарушение обменных процессов.

Относительно частая смена половых партнеров не только становится первопричиной появления вируса в организме, но и способствует его активации. При сексуальных контактах с разными партнерами меняется микрофлора влагалища.

Заражение происходит чаще в период сексуальной активности – с 20 до 45 лет. Даже, если у женщины нет никаких симптомов патологии, в этом случае она – переносчик опасного заболевания.

Патогенез включает следующие этапы:

  1. Папилломавирус попадает в организм, проникает в базальные клетки эпителия шейки матки.
  2. Некоторые виды ВПЧ оказывают трансформирующее действие на ткани. Изменяется качественный состав клетки, нарушается их дифференцирование, вследствие чего повышается риск развития злокачественного процесса.
  3. Иммунитет справляется с вирусом, наступает снижение его развития вплоть до нуля. Если организму сложно противостоять патогену, наблюдается вялое течение заболевания. С каждым днем увеличивается риск перерождения доброкачественных клеток в злокачественные.

Сначала наблюдается предраковое состояние, а затем карцинома – наиболее распространенный тип рака шейки матки.

Прием ведёт
Врач Уролог - 				Клоков Андрей Николаевич
Врач акушер-гинеколог,
врач УЗИ(УЗД)

Симптомы

Поскольку плоские кондиломы не выступают над поверхностью шейки матки, заподозрить проблему крайне сложно. Иногда женщина замечает зуд, жжение, однако списывает симптоматику на другие проблемы. Крайне редко возможны кровянистые выделения после полового контакта, иногда появляются гнойные или творожистые бели. Однако подобные признаки возникают, когда кондилома распространилась глубоко в ткани, то есть уже хорошо развита, значит, лечить их будет сложнее.

Гинекология
Цена
ВЛОК (лазерное облучение крови)
800
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000
Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300
Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500
Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000
Кольпоскопия
1300
Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1500
Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000
Комплексное лечение
22000
Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300
Лазер местно
400
Лазер ректально/уретрально
400
Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000
Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500
Лазерное удаление кондилом на половых органах - 1 ед.
600
Лазерное удаление эндометриоидной кисты - 1 ед.
1000
Марсупиализация
15000
Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6700
Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
9800
Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
5000
Местная анестезия
1000
Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000
Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500
Общая анестезия
3500
Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000
Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1200
Повторная консультация врача-гинеколога
800
Справка
300
Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000
Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000
Удаление кисты бартолиновой железы
15 000
Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000
Удаление полипа цервикального канала
5000
Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
2000
Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
7500
Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500

Диагностика

Симптомы плоских кондилом крайне редкие, женщина узнает о патологии исключительно при тщательной диагностике у гинеколога. Иногда пациентка жалуется на нарушение дефекации, мочеиспускания, тогда врач может заподозрить уже развившийся рак.

Диагностика плоских кондилом включает:

  1. Общий гинекологический осмотр. Необходим для полноценной картины общего состояния пациентки.
  2. Цитология. Профилактическое обязательное мероприятие при каждом осмотре. Лаборанты определяют, имеются ли в мазке атипичные клетки.
  3. Обзорная кольпоскопия с использованием спиртового 5%-ного раствора йода. Врач тампоном, смоченном в растворе, обрабатывает шейку матки, а затем использует кольпоскоп. На устройстве ткани, пораженные плоскими новообразованиями, приобретают жемчужный оттенок. Если специалист использовал раствор Люголя или уксусной кислоты, кондиломы обесцвечиваются.
  4. Биопсия. Врачи отправляют частички пораженного эпителия на гистологическое и микроскопическое исследование. Метод позволяет выявить характер тканей.
  5. УЗИ. Помогает определить общее состояние шейки матки. На экране устройства плоские кондиломы имеют четкие границы.
  6. Лабораторные анализы крови, мочи. ВПЧ-тест – исследование номер один при подозрении на папилломовирус. Дополнительно врачам нужно выявить другие патологии, которые могут повлиять на лечение.

Если у женщины наблюдаются другие нарушения, гинеколог консультируется у узкопрофильных специалистов, вместе с ними проводя дополнительные диагностические мероприятия.

Осложнения

Наиболее опасное последствие плоских кондилом – переход их в онкологию. По разным данным, требуется около 3-5 лет, чтобы имеющиеся новообразования перешли в злокачественный процесс. Около 10% пациенток, которым диагностирована патология, при отсутствии должного лечения страдают от карциномы шейки матки.

Не менее опасны ситуации, когда папилломавирус активизируется во время беременности. ВПЧ крайне негативно влияет на развитие плода и его жизнеспособность впоследствии. Из-за вероятного заражения ребенка при естественных родах риск инвалидности и даже смерти малыша составляет до 50%.

Лечение

В первую очередь гинеколог назначает противовирусную терапию. Специалист выбирает лекарственные средства для перорального приема. Иногда требуется внутривенное или внутримышечное введение препаратов.

Одновременно врачи включают в программу лечения иммуномодуляторы. Препараты способствуют нормализации иммунной системы.

Избавиться от непосредственных очагов заболевания можно нехирургическим и хирургическим путем. Если предрасположенности к злокачественному процессу у новообразований не выявлено, врачи нередко занимают выжидательную тактику, используя исключительно медикаментозное лечение. Иногда гинекологи применяют аппликации с цитотоксических препаратов на зону поражения. Средство разрушает кондиломы.

Если при диагностике выявлено предраковое состояние, специалисты начинают радикальную терапию. Сначала применяют малоинвазивные методики: под обзорной кольпоскопией проводят лазерную вапоризацию, радиоволновое лечение, криодеструкцию. В сложных ситуациях врачи выбирают частичное или полное удаление пораженного органа.

После проведения малоинвазивных или полноценных операций все равно продолжают терапию противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Профилактика

Крайне сложно выделить правила, способствующие предотвращению заболевания. Важно помнить – ВПЧ не излечим, его можно сдерживать, регулярно проходя доступное плановое лечение.

Попробовать избежать появления плоских кондилом и их осложнений можно, придерживаясь советов:

  1. Своевременно лечить любые патологии.
  2. Не заниматься самолечением.
  3. Не злоупотреблять большим количеством сексуальных партнеров.
  4. Пользоваться барьерными контрацептивами.
  5. Не применять чужие предметы личной гигиены.
  6. Укреплять иммунитет.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.


Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет

Консультация гинеколога — 1200 руб.

Как обнаружить эрозию шейки матки при беременности? Диагностика и лечение в клинике Санкт-Петербурга. Помощь гинекологов по доступным ценам. Эффективная диагностика и лечение. Консультации опытных врачей. Ближайшие станции метро: Озерки, Проспект Просвещения, Парнас. Клиника находится в Выборгском районе Санкт-Петербурга
Адрес: ул. Композиторов, 4,
Санкт-Петербург,
194356
Россия.
Тел: +7 (812) 335-81-88