ВРЕМЯ РАБОТЫ
Понедельник — Пятница
7:30 — 20:00
В выходные
м. Озерки, ул. Композиторов д. 4
карта проезда

Гинекология

Прием гинеколога — забота о женском здоровье

В нашей стране сложилось неправильное отношение к посещению гинеколога. Согласно опросам, только 11% женщин регулярно приходят на прием гинеколога, 56% не проверялись год-полтора, а остальные вообще не помнят, когда последний раз обращались к специалисту.

Женщины несправедливо считают, что записываться к женскому доктору нужно, если что-то заболит. А ведь многие патологии половой сферы, например, опухоли, долго протекают скрытно, не вызывая жалоб. Легкомысленность приводит к выявлению болезней и их последствий — бесплодию, женской холодности и т.д., на запущенной стадии.

Приём и консультация гинеколога

Гинекология в СПБ

Современная гинекология объединяет в себе несколько направлений:

  • Гинекология общей практики занимается диагностикой и лечением заболеваний и патологий, имеющих отношение к женской половой сфере.
  • Акушерство. Акушеры-гинекологи следят за состоянием беременных женщин, принимают роды и наблюдают молодых мам в послеродовом периоде.
  • Детская гинекология. Врачи этого гинекологического отделения занимаются здоровьем половой сферы подростков.
  • Гинекологическая эндокринология. Изучает гормональные сбои, нарушения менструального цикла, осложнения климактерического периода.
  • Онкологическая гинекология. Гинекологи — онкологи лечат опухоли женских половых органов.

Если говорить предметно, то в условиях клиники гинекологи лечат:

  • Воспалительные процессы в области малого таза: воспаление придатков и яичников, матки и влагалища, слизистых в зоне наружных половых органов.
  • Дисплазию (эрозию) шейки матки, предраковое состояние органа.
  • Возрастные проблемы, связанные с климактерическим периодом и менопаузой, переходным периодом у подростков.
  • Половые инфекции, в частности, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз.
  • Вирусные болезни, коснувшиеся половых органов, к примеру, герпес.
  • Новообразования, предраковое состояние женских органов.
  • Гормональные нарушения, связанные с неправильной работой яичников.
  • Аномалии развития и неправильное положение половых органов — пролапс и т.д.
  • Вагинизм, половую холодность и т.д.
  • Бесплодие и невынашивание беременности.
  • Болезни мочевыделительной системы, непосредственно воздействующие на половую функцию, например, цистит.
  • Заболевания органов малого таза
  • Киста бартолиновой железы
  • Эрозия шейки матки

Причины обращения к гинекологу

Гинеколог, помимо диагностики и лечения гинекологических заболеваний, занимается вопросами контрацепции (подбором противозачаточных средств, установкой ВМС) и прерыванием нежелательных беременностей.

Визит к гинекологу не стоит откладывать, если появился хотя бы один из приведенных ниже симптомов.

  • Обильные выделения из половых путей — желтоватые, зеленоватые, розоватые, напоминающие «мясные помои», имеющие неприятный запах.
  • Появление на слизистой половых органов или промежности высыпаний, пятен, пузырьков, язвочек, бородавчатых разрастаний, творожистого налета.
  • Кровянистая «мазня» в середине цикла, после полового контакта или физического напряжения.
  • Регулярные боли внизу живота.
  • Сухость во влагалище, дискомфорт при коитусе (интимных отношениях).
  • Нарушения менструального цикла. Обильные, скудные или нерегулярные месячные, аменорея (отсутствие критических дней).
  • Бесплодие, выкидыши или замирания беременностей.
  • Случайная незащищенная половая связь даже при отсутствии жалоб.
  • Планирование беременности. Перед зачатием нужно обследоваться и пролечить выявленные болезни, чтобы они не помешали вынашиванию малыша.
  • Подбор контрацептивного метода. Врач выберет оптимальный вариант предохранения, посоветовав подходящие таблетки или установив ВМС.
  • Подозрение на беременность, особенно если она нежеланная. Ранее обращение позволяет сделать аборт щадящими методами — медикаментозным, с помощью таблеток или вакуумным (вакуумная аспирация).
  • Восстановление девственности.
  • Скачки веса, плохое самочувствие, потливость и т.д.

Методы гинекологического обследования

В современной гинекологии применяется множество современных методик и инструментов диагностики, с помощью которых патологии обнаруживаются на начальной стадии. Чаще всего назначаются:

Подготовка к осмотру у гинеколога

Прием гинеколога обычно проходит по следующей схеме:

  • Сбор анамнеза. На приеме гинеколог спрашивает больную о жалобах. Он выясняет, как проходило половое созревание, в каком возрасте пациентка начала интимную жизнь, были ли беременности, роды, аборты, живет ли женщина половой жизнью, как предохраняется и имеет ли сопутствующие заболевания. Это не проявления любопытства, а данные, необходимые для постановки диагноза.
  • Ручное бимануальное обследование – гинеколог пальпирует матку, придатки, яичники. Метод позволяет диагностировать беременность, т. ч. внематочную, опухоли, воспалительные процессы.
  • Осмотр на зеркалах показывает состояние шейки матки. Во время обследования берутся мазки из цервикального канала, уретры и влагалища. Образцы передают в лабораторию, где исследуют на микрофлору и возбудителей ЗППП. При необходимости более детального обследования назначается кольпоскопия;
  • УЗИ – процедура, позволяющая осмотреть внутренние репродуктивные органы (матку, трубы, яичники) и диагностировать беременность на ранних сроках. Обследование проводится трансабдоминально — через стенку живота и трансвагинально – через влагалище. Существуют современные аппараты УЗИ, дающие трехмерное изображение.
  • Способы и методы контрацепции
  • Рак шейки матки
  • Предменструальный синдром

Наиболее частые причины обращения

Врач-гинеколог поможет с диагностированием и лечением любого вида заболеваний, состояний и патологий женской половой сферы.

  • Аборт. Прерывание беременности на сроке до 12 недель. Проводится по желанию женщины и медицинским показаниям. В зависимости от срока беременности, аборт делают методом выскабливания, вакуум-экстракцией или медикаментозным способом.
  • Аднексит. Воспаление придатков, вызывное микробной флорой. Частое осложнение ЗППП. Заболевание проявляется повышением температуры, болезненностью внизу живота, расстройствами мочеиспускания, обильными гнойными выделениями. Без лечения приобретает хроническую форму, приводя к бесплодию и внематочной беременности.
  • Апоплексия. Нарушение целостности яичника, вызванное кистой, травмой, варикозным расширением вен, яичниковой беременностью, разрывом граафова пузырька, содержащего яйцеклетку. Провоцируют апоплексию воспалительные процессы в тканях органа. Болезнь сопровождается внутренним кровотечением, опасным для жизни.
  • Бартолинит. Воспаление бартолиновой железы, находящейся в преддверии влагалища. Женщины жалуются на опухолевидное образование в половой губе, боль при ходьбе и интимной близости. Бартолинит опасен возникновением гнойного абсцесса.
  • Бели. Обильные влагалищные выделения, иногда – с неприятным запахом. Возникают при воспалительных процессах, инфекциях, дисбактериозе влагалища, нарушении гигиенических правил, ношении тесного синтетического белья, беспорядочной незащищенной половой жизни. Иногда бели и зуд – первые признаки сахарного диабета.
  • Вагинизм. Непроизвольный болезненный спазм мышц влагалища при попытке совершения полового акта. В тяжёлых случаях боль возникает даже при мысли об интимной близости. Болезнь требует выяснения причин и совместного лечения с психологом.
  • Вакуум-аспирация (мини-аборт). Раннее прерывание нежелательной беременности на сроке до 7 недель. Плодное яйцо удаляется без выскабливания, поэтому методика дает минимальное количество осложнений. Вмешательство проводится под анестезией.
  • Вакцинация (прививка) от вируса папилломы (ВПЧ), провоцирующего рак шейки матки. Девочкам-подросткам делается три инъекции Гардасила или Церварикса с интервалом в 4 и 12 недель. Препараты нетоксичны, гипоаллергенны и безопасны.
  • Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) вызываются микробами, простейшими, грибками и вирусами, проникающими в матку, придатки и брюшину. Часто являются последствием ЗППП, несоблюдения гигиены, бесконтрольных спринцеваний, вымывающих микрофлору, влагалищных свищей. Без лечения ВЗОМТ приводят к трубной непроходимости и гнойному воспалению брюшины – перитониту.
  • Вульвит. Воспаление вульвы, вызванное обильными выделениями, инфекцией, ношением синтетического белья, приемом антибиотиков, авитаминозом, гормональными сбоями, аллергией, травмами при грубом половом акте. Часто служит признаком сахарного диабета. Болезнь проявляется болью и зудом, вызванным раздражением слизистой. На вульве появляются язвочки и трещинки. В тяжелых случаях наблюдается отек клитора, входа во влагалище и половых губ.
  • Гормональные нарушения. Чаще возникают в подростковом и предклимактерическом периоде, когда проходит гормональная перестройка организма. Но при нарушениях работы яичников, щитовидной железы, гипофиза и надпочечников могут начаться в любом возрасте. Женщина отмечает нерегулярность менструального цикла, увеличение массы тела, усиление потоотделения, нервозность, слабость и утомляемость. Гормональный фон корректируется гинекологом только после всестороннего обследования женщины и консультации эндокринолога.
  • Гинекологический абсцесс. Это тяжелое осложнение ВЗОМТ, при котором в тканях малого таза формируется скопление гноя. Повышается температура, возникают озноб и проливной пот. Раздражение брюшины и интоксикация (отравление организма) приводят к сильным болям в животе, тошноте и рвоте. Без лечения может произойти разрыв абсцесса, приводящий к перитониту и заражению крови.
  • Дисплазия шейки матки. Предраковое состояние, при котором в шеечных тканях обнаруживаются атипичные многоядерные клетки. Часто является осложнением запущенной эрозии. Болезнь протекает бессимптомно, выявляясь при влагалищном осмотре и кольпоскопии. Без лечения дисплазия переходит в рак.
  • Женское бесплодие. Отсутствие беременности в течение года без предохранения. Бывает первичным, когда женщина не беременела, и вторичным, если беременности были. Причины бесплодия обширны – воспалительные процессы, вялотекущие ЗППП, последствия неудачного аборта и внематочной беременности гормональные сбои, поликистоз. Поэтому для успешного лечение требуется всестороннее обследование.
  • Киста яичника. Новообразование, наполненное жидкостью, слизью, жиром, клетками волос и кожи (дермоидная киста). Эта доброкачественная опухоль может вырастать до размера доношенного плода, сдавливая соседние органы. Опасные осложнения – разрыв яичника, сопровождающийся внутренним кровотечением, нагноение кистозного содержимого, раковое перерождение.
  • Климакс. Гормональная перестройка организма, связанная с угасанием репродуктивной функции. Чаще всего возникает после 50 лет, но иногда встречается ранний климакс, начинающийся в 40-45 лет. В этот период женщина склонна к гормональным сбоям, маточным кровотечениям, возникновению опухолей, поэтому должна регулярно обследоваться у гинеколога. Устранить симптомы климакса (приступы жара, повышенную потливость, перепады настроения, сухость половых путей) можно подбором гормональных препаратов и фитогормонов.
  • Комплексное обследование у гинеколога. Проводится у женщин раз в полгода. Полноценный осмотр пациентки проходит со взятием мазков на ЗППП и онкологию. Для контроля состояния органов половой сферы назначается УЗИ. При необходимости прибегают к дополнительным обследованиям.
  • Кольпит (вагинит). Воспаление влагалища, чаще всего вызванное микробными, грибковыми и протозойными инфекциями. Неинфекционный кольпит наблюдается при бесконтрольных спринцеваниях, нарушениях гигиены, грубых половых актах, аллергии и сахарном диабете. Болезнь характеризуется зудом, жжением, неприятными ощущениями при половом акте, обильными выделениями с примесями гноя и крови. Инфекция может распространяться на матку, придатки, уретру, мочевой пузырь.
  • Кольпоскопия. Осмотр половых путей при прибором-кольпоскопом, позволяющим рассмотреть влагалище и шейку матки. Обследование диагностирует патологии шейки матки (эрозию, кисты, эктропион) и слизистой (лейкоплакию, эритроплакию). При необходимости во время обследования берется материал для биопсии. Материал отправляется в лабораторию для анализа на атипичные (раковые) клетки.
  • Видеокольпоскопия. Современная разновидность кольпоскопии, при которой изображение транслируется на экран. Позволяет врачу-гинекологу получить более детальное изображение слизистой шейки матки и вагины.
  • Крауроз. Атрофия и склерозирование слизистой половых органов, регистрируемое после 40 лет. На слизистой половых органов появляются очаги истончения, огрубения и атрофии, с развитыми капиллярами. Болезнь сопровождается зудом и дискомфортом. В тяжелых случаях поражается кожа, выпадают лобковые волосы, а слизистая становится похожей на смятую бумагу.
  • Лейкоплакия. Возрастное изменение слизистой половых органов, сопровождающееся появлением белых и серо-серых огрубевших очагов. Женщину беспокоят зуд, боль и дискомфорт во время интимной близости.
  • Медикаментозный аборт. Удаление плодного яйца с помощью лекарств, провоцирующих выкидыш – «Мифепристона» и «Мифегина». Проводится на сроке до 6 недель и не требует введения инструмента в маточную полость.
  • Медицинский аборт. Прерывание беременности до 12 недель по желанию пациентки, а позже – по медицинским показаниям. Поздние аборты разрешены при тяжелом состоянии здоровья женщины и аномалиях развития плода.
  • Мини-аборт. Вакуум-экстракция плодного яйца, проводимая на сроке 5-7 недель. Это щадящая процедура, вызывающая минимум осложнений. Мини-аборт проводится под анестезией.
  • Миома матки (фибромиома). Доброкачественное новообразование, возникающие в миометрии (маточном слое, состоящем из мышц). Представляет собой узел, состоящий из мышечных волокон. В органе бывает несколько миоматозных узлов. Опухоли растут, достигая больших размеров. В медицинской литературе описана 63- килограммовая миома. Разрастание узлов приводит к болям снизу живота, маточным кровотечениям, нарушениям работы соседних органов. Опухоли мешают беременности и родам.
  • Сальпингит. Воспаление яичников, чаще – микробного происхождения. Симптомы – боль в левом или правом боку, в зависимости от поражения, бели, повышение температуры, менструальные сбои. Заболевание, особенно двустороннее, вызывает нарушение работы яичников и бесплодие. Нелеченый сальпингит приводит к гинекологическому (тубовариальному) абсцессу.
  • Склерокистоз яичников. Заболевание, сопровождающееся появлением в тканях органа множественных мелких кист. Яичники увеличиваются, их оболочка уплотняется. Склеротические изменения тканей вызывают менструальные сбои, мешают овуляции и в 30% случаев приводят к бесплодию.
  • Туберкулез половых органов. Возникает при проникновении микобактерий (палочек Коха) из легких, почек, костей и других поражённых органов. Микробы поражают матку, яичники, яйцеводы. Наружные органы вовлекаются в процесс крайне редко. Болезнь протекает без специфических симптомов, проявляясь слабостью, утомляемостью, ночными потами, периодической «мазней». Без лечения туберкулёзный процесс приводит к бесплодию.
  • Эндометриоз. Разрастание эндометрия за пределами внутреннего слоя матки, — в соседних маточных слоях, половом аппарате, брюшине, кишечнике. Это происходит при забросе крови из матки во время родов или операций. В течение менструального цикла эти клеточные структуры увеличиваются в объёме и кровоточат. Скопление крови вызывает боль в животе, повышение температуры. Очаги эндометриоза, разросшиеся в мышечном слое матки, приводят к длительным месячным с большой потерей крови и бесплодию.
  • Эндоцервицит. Воспаление слизистой оболочки цервикального канала. Часто сочетается с кольпитом или эндометритом. Проявляется белями и провоцирует эрозию.
  • Эрозия шейки матки. Патология, при которой повреждается многослойный эпителий шейки. На нем образуются язвочки или очаги цилиндрических эпителиальных клеток, которых не должно быть. Заболевание протекает бессимптомно, иногда проявляясь кровянистой контактной «мазней». Эрозия часто перерождается в рак, поэтому ее нужно удалять лазерной, электро или криодеструкцией.
  • Фибромы половых органов (матки, яичника). Новообразования из соединительной ткани. Разрастаясь, они вызывают боли в животе, менструальную дисфункцию, кровотечения. Крупные фибромы мешают работе соседних органов, затрудняют наступление беременности и вынашивание ребёнка. Известны случаи ракового перерождения.

Своевременное обращение к гинекологу позволяет обнаружить все перечисленные заболевания. Регулярное обращение к врачу сохраняет женское здоровье, а иногда и жизнь.

Врач гинеколог в СПБ

Запишитесь к гинекологу с высшей квалификационной категорией в клинику Радуга в Санкт-Петербурге. Взрослых и детей принимают опытные врачи Ерхан Каролина Павловна и Майсурадзе Лиана Георгиевна. Здесь же можно пройти гинекологическое УЗИ и сдать все виды анализов.

Клиника Радуга
Андрология, Урология, Гинекология, Дерматология, УЗИ, Анализы, Контрацепция, Лазеротерапия, Лечение инфекций. Эффективная диагностика и лечение. Консультации опытных врачей.
ул. Композиторов д. 4
Санкт-Петербург
Ленинградская область
194356
Россия
Phone: (812) 335-8188