Лечение эндометрита
Цена
Прием и консультация гинеколога
1000
Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1815
Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800
Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 5000

Лечение эрозии шейки матки

Под этим термином подразумевается целый комплекс заболеваний, характеризующихся появлением  ярко-красного эрозированного эпителиального участка в области наружного зева шейки матки. Некоторые из этих болезней способны приводить к раку, другие чреваты инфекционными процессами и бесплодием. Особенность эрозии (эктопии) — бессимптомность, именно поэтому патология часто выявляется в запущенной стадии.

Не стоит думать, что эрозия — редкая проблема, поэтому она Вам не грозит. Увы, эктопия гарантированно встречается примерно у 39% женщин детородного возраста. При наличии разных сопутствующих гинекологических патологий ее распространенность увеличивается до 49,2%. Наиболее часто эрозия встречается в возрасте до 25 лет, в этой группе пациенток показатель заболеваемости превышает 52%. В последние годы патология встречается и у подростков (12,3%).

Лечение эрозии — обязательная мера, выбор метода которой зависит от степени выраженности и обширности процесса. У женщин, посещающих гинеколога планово, эктопия выявляется на начальной стадии, поэтому и лечение не требует серьезных процедур и заключается лишь в применении тампонов, пропитанных лекарственными составами. Тем же, кто пренебрегает регулярным обследованием, зачастую приходится прибегать к прижиганию эрозированного участка — процедура малоприятная, но необходимая.

Виды эрозий шейки матки

Истинная эрозия. Это типичная раневая поверхность, обладающая всеми воспалительными признаками. Визуально участок выглядит так, как будто с него сняли кожу. Самые распространенные причины истинной эрозии:

  • острый цервицит;
  • половые инфекции;
  • травмы в результате неумелого спринцевания или неправильного использования влагалищных тампонов.
Прием ведёт
Врач Уролог - 				Клоков Андрей Николаевич
Врач акушер-гинеколог,
врач УЗИ(УЗД)

Через некоторое время истинная эрозия может перейти в псевдоэрозию, но бывают случаи спонтанного заживления.

Эктропион. При этой патологии слизистая цервикального канала вывернута наружу и сильно эрозирована. Заболевание может быть врожденным, но чаще эктропион является следствием:

  • гормональной дисфункции;
  • послеоперационных осложнений;
  • абортов, произведенных по классической технике с применением расширителей;
  • врачебных манипуляций, связанных с неудачным родовспоможением;
  • некачественным наложением швов при разрывах и повреждениях шейки матки.

Такое заболевание считается предраковым, поэтому его нужно обязательно лечить.

Псевдоэрозия. При эктопии шейки матки плоский эпителий замещается цилиндрическим. Новые патологические клетки разрастаются в эрозированной поверхности и проникают вглубь тканей. Из-за затруднения оттока секрета в шейке матки образуются кисты и происходит гипертрофия ее стенок.

Это образование имеет насыщенно-красный цвет, поэтому легко обнаруживается при гинекологическом осмотре с помощью зеркал и кольпоскопии.

Эрозии могут быть

Прием ведёт
Акушер-гинеколог, гинеколог-
эндокринолог, врач высшей
категории

  • папиллярные – имеющие сосочковые разрастания на фоне воспаления;
  • фолликулярные (железистые) – содержащие разветвленные ходы и кисты;
  • смешанные – имеющие признаки двух первых видов.

Все типы и виды эктопий требуют тщательного изучения, наблюдения и лечения, поэтому, при обнаружении патологии, гинеколога придется посещать регулярно.

Причины возникновения эктопий

К сожалению, спровоцировать появление эрозии могут множество факторов, этим и объясняется распространенность заболевания. Некоторых из них, например, родов, не избежать, поэтому стоит задуматься о своевременности обнаружения проблемы.

Вызвать эктопию могут:

  • наследственность;
  • механическое и химическое повреждение эпителия шейки матки;
  • травмы и операции;
  • аборты, роды, выкидыши;
  • нарушение гормонального фона;
  • слишком раннее начало половой жизни;
  • ЗППП;
  • микробные и вирусные инфекции;
  • молочница;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • работа с вредными веществами;
  • наличие серьезных экстрагенитальных патологий.

 

Диагностика эрозии (эктопии) шейки матки

Заболевание проявляется белями, желтоватыми и кровянистыми выделениями, но в ряде случаев даже большие эктопии протекают бессимптомно. Для обнаружения эрозий используются:

  • гинекологический осмотр с применением зеркал;
  • простая и расширенная кольпоскопия, позволяющая прицельно рассмотреть очаг поражения.

При подозрении на злокачественное перерождение эрозии проводится расширенная кольпоскопия с обработкой зоны эктопии 5%-ным раствором йода. Дисплазия окрашивается в светло-коричевый цвет, а зоны атипии – в белый. С сомнительных участков берутся образцы ткани на гистологию.

Лечение эрозии (эктопии) шейки матки

Как было сказано выше, лечение эрозии зависит от степени и вида процесса. Чаще всего терапия проводится в три этапа:

  • выявление и последующая ликвидация сопутствующих заболеваний шейки матки и влагалища;
  • удаление патологического участка;
  • стимуляция восстановления эпителия, нормализация гормонального и иммунного состояния организма женщины для предотвращения рецидивов.

Перед началом лечения сдаются следующие анализы:

  • мазок на ПЦР с целью выявления скрытых инфекций (хламидиоза, трихомоноза);
  • анализ на онкогенные серотипы ВПЧ;
  • гинекологический мазок на флору, при необходимости делается бакпосев;
  • кровь на микрореакцию, ВИЧ, гепатиты В и С, время свертываемости и длительность кровотечения;
  • общий анализ крови и мочи.

Поскольку заболевания мочеполовой сферы и ЗППП часто вызывают и поддерживают эрозию шейки матки, перед проведением коагуляции (прижигания) нужно их выявить и вылечить, добившись высокой степени чистоты влагалища. Наличие патогенной флоры и щелочная среда значительно затруднят заживление, став причиной рецидива.

Методы аппаратного лечения

К физиохирургическим методикам лечения ЭШМ относятся:

  • диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие на пораженную поверхность высокочастотным электрическим током. Эта методика применяется несколько десятилетий и имеет высокую эффективность (75—98%). Процедура проводится в перовую фазу менструального цикла. На обработанной поверхности образуется струп, отторгающийся самопроизвольно через 5—7 дней. Полное заживление занимает полтора месяца, но в месте воздействия могут образовываться рубцовые изменения, что неприемлемо для нерожавших женщин. В настоящее время диатермоэлектрокоагуляция применятся довольно редко, уступив более современным методам;
  • криодеструкция – замораживание эрозии жидким азотом или углекислотой. Меняя состав газовой смеси и длительность охлаждения, можно регулировать глубину воздействия на ткани шейки матки. Иногда применяется двухцикловое криовоздействие, проводимое с интервалом 12-15 минут. Процедура назначается независимо от фазы менструального цикла. Эпителизация проходит в ускоренные сроки, на шейке матки не остается рубцов. Эффективность метода достигает 96%;
  • лазероконизация и лазеровапоризация — воздействие на пораженные участки эпителия гелий-неоновым лазером. Эта методика имеет эффективность практически 100%, случаи рецидивов крайне редки. Регенерация тканей после терапии  лазером происходит очень быстро без образования рубцов. Методика не требует послеоперационной обработки и может назначаться при различных видах эктопий. В клинике “Радуга” данный метод считается предпочтительным, в наличии есть все необходимое оборудование.

Для ускорения заживления тканей женщине выписывают препараты, стимулирующие восстановление эпителия. После диатермоэлектрокоагуляции назначают ванночки и тампоны, размягчающие струп и способствующие его отхождению. В это период следует воздержаться от половой жизни, подъема тяжестей, купания в ванной или реке.

После полной эпителизации тканей женщину обследуют на наличие иммунных и гормональных нарушений. Это позволяет предупредить рецидивы болезни и выбрать оптимальные меры контрацепции.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.


Консультация гинеколога — 1000