Циститом в урологии называют воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который может иметь как острый, так и хронический характер. При этом распространенность данного заболевания демонстрирует высочайшие показатели. Согласно различным статистическим данным, хотя бы один раз в жизни с циститом сталкивается каждая третья женщина, при том что для мужчин эти показатели существенно ниже. Это объясняется анатомическим строением женского мочеиспускательного канала, более проницаемого для инфекционных возбудителей, которые и являются основным этиотропным фактором хронического цистита.
Этиология хронического цистита
Причиной формирования хронической формы заболевания обычно становится нерациональная терапия острого воспалительного процесса, который часто воспринимается как несерьезное состояние. На самом деле переход острого цистита в хронический на фоне нарушения иммунной реакции может привести к развитию такого опасного заболевания, как интерстициальный цистит, и даже язва слизистой оболочки мочевого пузыря, терапия которых проводится только оперативным путем.
Основной причиной развития цистита является инфицирование слизистой оболочки мочевого пузыря следующими микробными возбудителями:
- кишечная палочка (E.coli);
- протей (Proteus);
- синегнойная палочка;
- стафилококк;
- грибы рода Candida;
- клебсиелла.
Кроме того, вызвать воспаление могут инфекции, передающиеся половым путем. Так, доказана роль хламидиоза, микоплазмоза, трихоманады и уреаплазмоза в формировании хронической формы цистита.
Хронический цистит практически всегда развивается на фоне сопутствующих факторов:
- снижение иммунитета;
- травмы и повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря;
- нарушения уродинамики, сопровождающиеся застоем мочи или ее неполным выведением, а также разложением;
- гипо- и авитаминозы;
- нарушение кровообращения в органах малого таза, сопровождающееся застоем крови в венах;
- гормональный дисбаланс;
- вредные привычки и злоупотребление жирной, жареной, сладкой пищей;
- сидячий образ жизни.
У мужчин спровоцировать развитие цистита могут такие заболевания, как фимоз (чрезмерное сужение крайней плоти) и стеноз (аномалия мочевыводящего отверстия).
Симптомы и клиническая картина заболевания
Хроническая форма цистита проявляется достаточно частыми рецидивами, которые имеют одинаковый симптомокомплекс с острым состоянием воспалительного процесса. При этом выраженность признаков при обострении хронического заболевания может быть меньшей, что и обусловливает частое длительное самолечение пациентов. Характерными симптомами цистита считаются следующие проявления:
- учащенное мочеиспускание – позывы могут происходить до 5-6 раз в час;
- интенсивные режущие боли при мочеиспускании, усиливающиеся в конце процесса;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- помутнение мочи, иногда с красноватым оттенком;
- незначительное количество крови в моче;
- умеренный болевой синдром или дискомфорт внизу живота.
Наличие даже одного из вышеперечисленных признаков является поводом для обращения к специалисту в области урологии для выяснения причины данного состояния и определения рациональной терапевтической стратегии.
Диагностика и лечение хронического цистита
Диагностика заболевания предполагает в первую очередь исключение наличия туберкулеза мочевого пузыря и почек, а также опухолевых процессов, которые могут давать схожую клиническую картину. При этом к диагностическим манипуляциям, позволяющим установить цистит, относят следующие процедуры и анализы:
- общий анализ, а также исследование мочи по Нечипоренко;
- бактериологический посев мочи на питательные среды;
- ПЦР-диагностика с целью выявления инфекционных возбудителей;
- исследование мазков из мочевыделительных путей и влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- цистоскопия – эндоскопическая методика визуального осмотра слизистой оболочки внутренней поверхности мочевого пузыря;
- биопсия – забор биологического материала — проводится только по показаниям.
Лечение хронического цистита всегда предполагает проведение грамотной антибиотикотерапии, которую должен назначать и корректировать только специалист. Самолечение в этом случае категорически запрещено. Для устранения воспалительного процесса может понадобиться прием препаратов, обладающих противовоспалительным действием.
Дополнительными мерами являются дезинтоксикация пациента путем увеличения суточного потребления жидкости до 3-4 литров, витаминизация и минерализация организма, соблюдение диеты, а также комплексная иммунотерапия.
Обычно устранение основного этиологического фактора приводит к естественному восстановлению структур слизистой оболочки мочевого пузыря и избавлению от заболевания. Если же медикаментозное лечение демонстрирует недостаточность, дополнительно могут потребоваться физиотерапевтические меры.
Своевременное обращение в нашу клинику позволит не только избавиться от хронического цистита любой степени тяжести, но и поможет уточнить наличие и произвести терапию сопутствующих патологий.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
