Что такое крипторхизм
Крипторхизм представляет собой патологию, характеризующуюся отсутствием одного или двух яичек в мошонке. К моменту рождения ребенка одно или оба яичка не опускаются в мошонку, остаются в области паха или в брюшной полости.
Причины крипторхизма
Точные причины крипторхизма не известны современной медицине, однако существуют некоторые факторы, определяющие предрасположенность к нему:
- недостаточный вес при рождении;
- преждевременные роды;
- генетическая предрасположенность;
- пониженное внутрибрюшное давление;
- синдром Дауна и тому подобные хромосомные болезни;
- употребление спиртных напитков, курение при беременности;
- воздействие вредных химических веществ при беременности.
Виды и признаки крипторхизма
Медицина выделяет следующие виды патологии: паховый, брюшной и ложный крипторхизм. У пациента могут наблюдаться:
- асимметрия, недоразвитие мошонки;
- отсутствие в мошонке обоих или одного яичка;
- ноющие боли в животе или паховой области.
Современные методы диагностики
Современная медицина обладает всеми необходимыми средствами для успешной диагностики крипторхизма.
- УЗИ-диагностика. Это первичный метод обследования, позволяющий поставить предварительный диагноз.
- Лапароскопия. Самым современным и объективным инструментом выявления крипторхизма брюшной формы является лапароскопия. Ее суть заключается во введении специальных манипуляторов и оптической трубки в брюшную полость (проколы делаются в передней брюшной стенке). Это позволяет определить яичко визуально, установить его местоположение и размеры, длину семявыносящего протока и питающих сосудов. В результате определяется техника и характер необходимого радикального вмешательства.
- Сцинтиграфия. Это еще один современный и абсолютно безопасный метод радиоизотопного исследования, с помощью которого можно установить не только размеры и локализацию яичек, но и их функциональное состояние. Суть метода заключается в избирательном поглощении тканью яичек радиоизотопа.
- Ангиография. Этот метод подразумевает изучение брюшной аорты для выявления яичковой артерии.
- Ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография. ЯМР и КТ актуальны, когда не получается определить локализацию неопущенных яичек.
Современные методы лечения
Эндоскопические методы проведения радикального вмешательства активно применяются в современной урологии. В стороне не осталась и такая болезнь как крипторхизм. Эндоскопическое оперирование крипторхизма обладает массой преимуществ:
- этот метод принадлежит к разряду минимально травматичных способов оперирования;
- сокращается интраоперационная кровопотеря;
- сокращается время нахождения пациента в стационаре;
- наблюдается повышенная косметическая эффективность;
- существенно сокращается реабилитационный период;
- крайне редко наблюдаются послеоперационные осложнения.
Суть операции при крипторхизме заключается в опущении в мошоночный мешочек неправильно расположенного яичка хирургическим путем, закрепления его в верном положении. Показанием к операции может считаться любая разновидность неопущения в мошонку яичек.
Оперативное вмешательство осуществляется посредством современного эндоскопического оборудования, позволяющего исследовать брюшную полость и найти яички, расположенные выше пахового канала. Для проведения операции в передней стенке брюшины делаются косметические проколы.
Осложнения при крипторхизме
При отсутствии лечения крипторхизма возможны различные осложнения. Наиболее часто встречается перекрут, ущемление яичка. Вероятным является развитие бесплодия, особенно если крипторхизм имеет двусторонний характер, также возможно возникновение опухоли яичка, имеющей злокачественный характер. Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
